慢性肾上腺皮质功能减退的临床表现
慢性肾上腺皮质功能减退的临床表现为乏力、厌食、体重增加、皮肤色素沉着、低血压,这些症状可能表明肾上腺功能异常,建议就医进行激素水平检测和相关影像学检查。
1.乏力
慢性肾上腺皮质功能减退时,肾上腺皮质激素合成不足导致机体应激反应受损,从而引起持续性疲劳和乏力。
肾上腺皮质激素调节身体应对压力的能力,当其缺乏时,会导致身体对各种刺激的反应减弱,包括感染、创伤等,进而出现乏力的症状。
2.厌食
肾上腺皮质激素具有促进食欲的作用,当其分泌减少时,会影响胃肠蠕动和消化液的分泌,导致食欲不振。厌食可能伴有恶心、呕吐等症状,这些症状通常出现在上腹部,严重时可影响进食和营养吸收。
3.体重增加
肾上腺皮质激素有助于维持血糖水平稳定,当其缺乏时可能导致胰岛素抵抗,引发肥胖。体重增加往往从面部开始,逐渐蔓延到全身,伴随着腹部脂肪堆积。
4.皮肤色素沉着
肾上腺皮质激素可以抑制黑色素的产生,长期缺乏会引起黑色素沉积,导致皮肤变黑。色素沉着多见于皮肤皱褶处,如腋窝、乳晕、会阴等,也可能出现在面部。
5.低血压
肾上腺皮质激素能够提高血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性,使外周血管收缩,升高血压。肾上腺皮质功能减退时,上述作用减弱,血压下降。低血压常表现为站立时头晕、眩晕,严重时可能出现昏厥。
针对慢性肾上腺皮质功能减退的诊断,建议进行血电解质分析、ACTH兴奋试验以及肾上腺影像学检查。治疗措施主要是补充肾上腺皮质激素替代疗法,常用药物有氢化可的松、地塞米松等。患者平时应注意避免过度劳累,保持充足睡眠,饮食中适量增加盐分摄入以帮助提升血压。
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