脂肪肝的诊断方法

脂肪肝主要可以通过临床症状、影像学检查、病理学检查等进行诊断。脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，与肥胖、糖尿病、酒精滥用等因素有关，如果不及时治疗，可能会发展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。

1、临床症状：脂肪肝通常起病隐匿，患者无任何症状，少数患者可能会出现乏力、右上腹不适、睡眠障碍、便秘等非特异性症状。如果疾病进展到肝硬化，可出现腹水、肝性脑病等比较严重的并发症。大多数患者仅有脂肪肝，而无肝炎、肝硬化等伴随症状;

2、影像学检查：脂肪肝的诊断方法包括腹部超声、CT、肝弹性扫描等，影像学检查结果中不易出现回声不均匀的情况。如果存在脂肪肝，则肝实质回声会增强，远场回声会减弱，肝脏体积可能会增大;

3、病理学检查：病理学检查是诊断脂肪肝的金标准，通过肝穿刺活检可以观察肝细胞有无脂肪变性。如果存在脂肪肝，肝细胞有脂肪变性，可观察到肝细胞体积变小，核浆比增大，个别患者还可以观察到肝细胞内有淋巴细胞浸润。

除上述检查外，还可以结合肝脏弹性扫描，或者非穿刺性肝脏弹性扫描等检查，作出诊断，但影像学检查存在一定局限性，仅适用于有症状或存在肝脏形态学改变的患者，还需结合肝活检进行诊断。平时需要注意饮食规律，避免高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，避免饮酒，多吃新鲜蔬菜、水果。如果出现肝功能异常，建议遵医嘱服用甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等药物进行治疗。