大肠癌鉴别诊断方法

大肠癌主要与大肠息肉、内痔、大肠腺瘤、大肠炎、大肠憩室等疾病进行鉴别，主要包括肛门指诊、肠镜检查、CT大肠成像、钡剂灌肠造影、病理活检以及经肛门直肠指检等。

1、大肠息肉：部分息肉可被误诊为大肠癌，比如息肉较大，无法通过肛门指诊触及，则可能被误诊为大肠癌。因此，建议存在大肠息肉的患者，可进行肠镜检查，以观察肠道内是否存在息肉;

2、内痔：主要表现为无痛性便血，通常在排便时滴血或者在大便表面出现鲜血，血液呈鲜红色且不与大便混合，肛门指诊时可能触摸到痔核，则通常可以帮助鉴别诊断大肠癌;

3、大肠腺瘤：属于大肠癌的一种癌前病变，通常可出现大便次数增多、大便习惯改变、腹痛、腹部包块以及贫血等症状，多由于肿瘤较大或者出现破溃导致，通过肛门指诊可以初步判断;

4、大肠炎：主要症状为腹痛、大便次数增多、大便不成形、大便黏液增多以及里急后重等，多由于炎症刺激而出现上述症状，通过肛门指诊可以帮助患者判断是否存在大肠炎;

5、大肠憩室：主要为大便长期潴留在憩室内导致，大便刺激后可能出现下腹部疼痛、便血等症状，通过肛门指诊可以发现大肠憩室，则通常可以帮助鉴别诊断大肠癌。

除上述疾病外，一些其他的肠道肿瘤，比如结肠癌等，也可能会被误诊为大肠癌，比如结肠绒毛状腺瘤、管状腺瘤等，通常可出现腹泻、便血等症状，需经肛门指诊、肠镜检查以及CT大肠成像等检查明确诊断。