乳酸性酸中毒治疗原则

乳酸性酸中毒的治疗原则是补液、纠酸、降低血乳酸水平、改善器官功能和控制原发病。

1.补液

通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来纠正脱水和电解质失衡。

用于治疗严重腹泻、呕吐等导致的水电解质紊乱。在监测下实施以防止过度补液。

2.纠酸

使用碳酸氢钠注射液或其他碱性溶液来调整血液pH值。适用于因代谢性酸中毒引起的心肌收缩力减弱。需密切观察以防碱中毒。

3.降低血乳酸水平

采用高糖饮食或给予胰岛素疗法增加葡萄糖利用率，减少乳酸产生。针对急性酒精性或糖尿病引起的乳酸性酸中毒。需要监控血糖变化及可能发生的低血糖反应。

4.改善器官功能

通过营养支持、器官功能评估和管理来优化患者的整体健康状况。旨在提高心肺肾等重要脏器的功能储备，适用于重症患者的综合治疗。

5.控制原发病

针对基础疾病如肝病或糖尿病进行针对性治疗，如抗病毒药物或胰岛素治疗。主要目的是消除或减轻原发疾病的病理状态，对于预防乳酸性酸中毒至关重要。

乳酸性酸中毒是一种紧急情况，应立即就医并接受专业医疗干预。在治疗过程中，应严格遵循医嘱，避免自行盲目用药，以免延误病情或加重肝脏负担。