慢性心房颤动治疗原则是
慢性心房颤动可采取生活方式干预、心室率控制、抗凝治疗、心律恢复或心率控制药物、射频消融术治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、限制饮酒、均衡饮食及规律运动等,以改善心脏健康。此方法适用于无特殊疾病且希望通过日常行为调整来预防或减轻心房颤动症状的人群。
2.心室率控制
心室率控制涉及使用普罗帕酮、氟卡尼等药物降低心率,缓解心悸等症状。
该策略适合于存在快速心律但无需立即恢复正常节律的情况。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血栓形成,常用药物为华法林、达比加群酯等,能够有效地减少卒中风险。对于有栓塞风险的患者,如左心耳功能不全者,抗凝治疗必不可少。
4.心律恢复或心率控制药物
心律恢复或心率控制药物通过调节离子通道功能来纠正异常心律,例如胺碘酮、索他洛尔等。这些药物可用于急性发作的心房颤动或需要快速控制心律的情况。
5.射频消融术
射频消融术是一种介入性治疗手段,在X线引导下将电极导管插入心腔内,局部释放射频电流导致心内膜及心内膜下的心肌凝固坏死,从而阻断折返环路。该手术常用于复发性阵发性心房颤动或其他药物难以控制的心律失常。
在治疗慢性心房颤动时,应定期监测心律和心电图,并遵循医嘱调整生活方式。必要时,可考虑针灸疗法辅助管理症状,需注意选择有资质的专业人士进行。
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