肛裂的发病原理
肛裂是由于肛管皮肤在排便时因粪便干燥或排便姿势不当而被硬物撑破,形成小溃疡,长期不愈导致。
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肛裂通常由机械性创伤、便秘或腹泻引起,这些因素会导致肛门周围组织脆弱。当大便过硬或排便方式不当时,会增加肛门压力,使肛门黏膜破裂,进而发展为慢性炎症和纤维化过程,最终形成永久性的裂口。肛裂的主要症状包括疼痛、出血和便秘。疼痛多发生在排便时和排便后,呈刀割样或灼痛感;出血表现为鲜红色血液滴落于粪便表面或纸巾上;便秘则是因为恐惧排便引起的肠道痉挛。
常用的肛裂检查包括直肠指诊、肛门镜检和肛门超声检查。直肠指诊可触摸到肛门括约肌紧张度增高以及是否存在硬结;肛门镜检可以观察到裂口的位置、深度和形态;肛门超声检查可用于评估肛周软组织结构。治疗肛裂的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用局部外用药膏如氢化可的松乳膏、红霉素软膏等以缓解疼痛和促进伤口愈合;手术治疗包括内括约肌切开术和挂线疗法等,旨在减轻肛门压力并修复受损组织。
患者应保持良好的饮食习惯,避免辛辣刺激食物,确保充足的水分摄入,以预防便秘的发生。同时,定期进行体育锻炼,如提肛运动,有助于增强盆底肌肉力量,改善血液循环,从而减少肛裂的风险。
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