老年痴呆是怎么回事?
老年痴呆即阿尔兹海默病,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,起病缓慢,且具有隐匿经过,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。临床上将其分为早期、中期、晚期,且分期越来越早、越来越晚。
一、早期:
1、记忆障碍:早期表现为患者容易忘事,常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘,表现为远事记忆减退,如无法记住约定好的事情、任务,记不住最近发生的事情;
2、视空间技能损害:患者在早期可出现空间定向不良,如无法区分出哪个房间,或在特定的位置迷路;
3、执行功能障碍:表现为无法理解他人的指令,无法做出简单的手工等;
4、人格和行为改变:患者可能会变得多疑、固执、斤斤计较,也可能会缺乏判断能力,容易和别人发生冲突。
二、中期:
1、认知和记忆功能损害:此阶段患者已经不能记忆既往发生的事情,也不能回忆新的事情,表现为失语、失用、失认,不能听从简单的指令,甚至无法完成一些简单的家务;
2、精神症状和躯体症状:患者可出现抑郁、焦虑、易激惹、幻觉、妄想、自伤、攻击暴力等表现;
3、精神缺陷:此阶段患者已经出现智能、体能下降等问题,常出现的精神缺陷有无法解释的痴呆、尿失禁、不能独坐、缺乏判断能力等;
4、语言功能障碍:患者可能会出现语言功能丧失、语言混乱,甚至失语等症状;
5、视空间功能障碍:患者可出现独自外出,无法在家中找到合适的位置,大小便失禁,甚至可能会出现走失、出走等情况。
三、晚期:
此阶段患者已经丧失语言能力,只能通过看见家人,或者走失的情况来表达,甚至会出现生活需要照顾者,如穿衣、进食等。
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