肺栓塞是如何形成的?

举报/反馈2023-08-24 09:40

肺栓塞通常由深静脉血栓形成、脂肪栓塞、羊水栓塞空气栓塞以及细菌性心内膜炎栓子脱落等引起,需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的管理和治疗。

1.深静脉血栓形成

深静脉血栓形成是由于血液在深静脉中凝结,通常发生在长时间不动或手术后。当这些血栓部分或全部破裂并进入血液循环,可能导致肺栓塞。抗凝药物如华法林钠片可以预防深静脉血栓的发展,减少肺栓塞的风险。

2.脂肪栓塞

脂肪栓塞是由创伤骨折或其他脂质代谢紊乱导致的脂肪颗粒进入血液循环引起的。脂肪栓塞会导致微血管栓塞和组织损伤,进而引起一系列临床表现。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,能够抑制血小板聚集,从而改善病情。

3.羊水栓塞

羊水栓塞是指分娩过程中羊水中的有形物质如胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪等被挤入母体血液循环而引起急性肺栓塞、过敏性休克弥散性血管内凝血肾功能衰竭等一系列病理改变的一种罕见但严重的并发症。如果发生羊水栓塞,应立即停止分娩并开始紧急抢救,包括给予氧气吸入、抗休克治疗以及对症支持疗法。

4.空气栓塞

空气栓塞是大量气体快速进入血液循环的情况,可能导致肺栓塞。空气栓塞是一种医疗紧急情况,需要立即采取措施,例如将患者置于左侧位以促进气体向上方移动并排出,同时进行氧疗。

5.细菌性心内膜炎栓子脱落

细菌性心内膜炎栓子脱落是因为感染性心瓣膜炎导致心脏内壁出现脓肿、赘生物,赘生物容易脱落成为栓子,随血液流动至全身各处,造成多器官栓塞。抗生素治疗是主要手段,医生会依据病原学培养结果选用敏感抗生素,如青霉素G、万古霉素等。

建议定期进行下肢深静脉超声波检查,监测可能存在的血栓风险;对于存在心血管疾病的患者,还应考虑进行心电图和超声心动图检查,以便早期发现并处理潜在的问题。

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