尿蛋白多高才做肾穿刺活检

一般情况下，尿蛋白>1g/L时才会建议做肾穿刺活检。肾穿刺活检属于有创检查，在做肾穿刺活检前，医生会明确患者是否具有禁忌证，并会根据患者的具体情况，为患者选择合适的穿刺方案。

1、24小时尿蛋白定量：肾穿刺活检术前需要检测患者24小时尿蛋白定量，如果24小时尿蛋白定量>1g/L，通常建议进行肾穿刺活检;

2、肾功能：需要评估患者的血肌酐水平、内生肌酐清除率等，评估肾功能是否正常。如果血肌酐水平在707μmol/L，内生肌酐清除率在15ml/min时，也需要进行肾穿刺活检;

3、血压：需要检测患者的血压，如果血压过高，在180/110mmHg以上，肾穿刺活检术可能会导致出血的情况，因此也不建议进行肾穿刺活检;

4、其它禁忌证：比如患者近期出现过明显的出血倾向，比如消化道出血、颅内出血等，则需要避免进行肾穿刺活检。近期出现严重的感染，或者是近期出现心肌梗死、脑梗死等疾病时，也需要避免进行肾穿刺活检。

此外，如果患者有糖尿病、高血压、甲状腺功能亢进等疾病时，也需要谨慎进行肾穿刺活检。因为上述疾病可能会影响机体的正常功能，若此时进行肾穿刺活检，可能会导致严重的后果。