拇指腱鞘炎临床表现

拇指腱鞘炎的临床表现为局部疼痛、关节活动受限、弹响、肿胀、扳机指，患者应及时就医以获得适当的治疗。

1.局部疼痛

当患者存在拇指腱鞘炎时，炎症因子刺激周围组织，导致局部出现充血水肿和渗出的情况，从而引发疼痛的症状。疼痛通常出现在手部拇指所在的区域，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。

2.关节活动受限

由于腱鞘炎会引起局部的无菌性炎症反应，导致肌腱滑动受阻，进而影响关节的正常活动范围。这种受限可能涉及拇指近端关节，如掌指关节和腕骨间关节，在早晨更为明显。

3.弹响

腱鞘炎会导致肌腱与腱鞘之间的摩擦增加，当关节运动时，肌腱会在狭窄的腱鞘内产生异常声响，即弹响。弹响通常发生在握拳或伸展手指时，尤其是在早晨起床后初次使用受影响的手指时更为明显。

4.肿胀

腱鞘炎可导致局部血液循环不畅，液体积聚形成肿胀。这是由于炎症引起的组织水肿和代谢废物积累所致。肿胀多见于手腕处，尤其是靠近拇指根部的位置，有时还伴随有热感和触痛。

5.扳机指

腱鞘炎会使得肌腱在通过腱鞘时受到挤压和摩擦，反复的炎症反应可能导致肌腱增生肥厚，腱鞘管也因之狭窄，最终使肌腱不能顺利地通过而被卡压，形成扳机指。扳机指主要表现为手指屈伸时突然“卡住”，需要一定力量才能将其“释放”。

针对拇指腱鞘炎的诊断，可以进行超声波检查以评估肌腱和腱鞘的情况，必要时也可以遵医嘱做X光片检查来排除其他潜在的问题。

治疗措施包括物理疗法如温敷和功能锻炼以及药物治疗，严重情况下可能需手术治疗。患者应避免重复性手部动作，注意休息，保护患处免受过度压力，以促进恢复。