脊髓血管畸形术后并发症不包括什么
脊髓血管畸形术后并发症不包括脑脊液漏、尿潴留、肺栓塞、颅内感染、脊柱不稳定,这些情况需紧急就医处理。
1.脑脊液漏
脑脊液漏通常是由手术过程中对硬膜和蛛网膜的损伤导致的。这些结构包裹着脑和脊髓,当它们受损时,脑脊液会从破损处渗出。脑脊液通常通过枕骨大孔周围的裂隙流入到椎管中,在此处形成一个被称为第四脑室的囊状结构。
脑脊液漏可能发生在任何位置,但常见于枕骨大孔周围区域。
2.尿潴留
尿潴留是指膀胱内的尿液不能被顺利地排出来,这种情况可能是由于术后局部组织水肿压迫了神经根,从而影响了膀胱的正常收缩功能所致。尿潴留通常发生于腰部以下,因为脊髓下端支配着膀胱和肠道的运动中枢位于此区域。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于血液凝块阻塞肺动脉引起的病症,其发生与术后长时间卧床导致深静脉血流缓慢有关。肺栓塞可能会影响呼吸系统,导致患者出现胸痛、咳嗽、咯血等症状。
4.颅内感染
颅内感染是指由各种病原体侵入颅腔后所引发的一系列炎症反应,此时炎症因子刺激会导致头痛的发生。头痛常为持续性钝痛或搏动样疼痛,可伴有恶心呕吐。
5.脊柱不稳定
脊柱不稳定主要是由于脊柱内部结构如韧带、关节突等受到破坏,使脊柱失去正常的力学平衡状态而发生的。脊柱不稳定可能导致背部疼痛、活动受限甚至瘫痪。
针对脊髓血管畸形术后并发症,建议进行磁共振成像以评估术后的恢复情况以及是否存在其他潜在的问题。对于脑脊液漏,应避免头部剧烈运动,保持平卧位;对于尿潴留,可以尝试针灸或者热敷来促进排尿;对于肺栓塞,则需要抗凝治疗,如遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等药物;对于颅内感染,需及时应用抗生素治疗,例如遵照医生处方口服头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等;对于脊柱不稳定,应避免剧烈运动,必要时穿戴支具或考虑物理疗法。
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