急进性肾小球肾炎主要的临床表现是什么

急进性肾小球肾炎的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及急性肾功能衰竭，这些症状需要及时就医进行专业评估和治疗。

1.血尿

急进性肾小球肾炎通常由免疫复合物沉积导致肾脏损伤，炎症反应刺激毛细血管壁，使其通透性增加，红细胞漏出至尿液中。此时由于肾小球基底膜受到破坏，会导致血液中的红细胞进入尿液中。血尿表现为尿液颜色改变，严重时可呈洗肉水样或红色，伴有血丝或沉淀物。

2.蛋白尿

急进性肾小球肾炎患者存在肾小球内皮细胞和足突细胞损伤，使肾小球滤过膜完整性受损，蛋白质通过受损的滤过膜进入原尿，形成蛋白尿。蛋白尿可能伴随有不同程度的蛋白含量增加，尿液呈现白色浑浊。

3.水肿

急进性肾小球肾炎会引起肾小球过滤率下降，导致体内水分潴留，进而引发水肿。水肿首先出现在眼睑、面部等组织疏松处，随着病情进展可扩展到下肢、全身。

4.高血压

急进性肾小球肾炎患者的肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致血压升高。高血压常为持续性，少数为阵发性，可能伴有头痛、眩晕等症状。

5.急性肾功能衰竭

急进性肾小球肾炎导致肾小球内纤维化、硬化，肾小管萎缩、间质纤维化，这些病变会损害肾单位的功能，从而引起急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭通常伴随着尿量减少、尿色深黄、恶心呕吐等症状。

针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及B超检查以评估肾脏状况。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松联合环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。