狼疮性肾炎的临床分型
举报/反馈2024-10-19
狼疮性肾炎的临床分型包括急性肾炎型、肾病综合征型、急进性肾炎型、慢性肾炎型和隐匿型。
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的免疫复合物沉积导致的炎症反应。不同类型的狼疮性肾炎可能有不同的病理机制,如IgA肾炎是由抗核抗体与IgA形成免疫复合物并在肾小球沉积所致。患者可能出现血尿、蛋白尿、水肿等症状,还可能会伴随疲劳、发热等全身不适感。此外,还可能出现体重下降、贫血等非特异性症状。
诊断狼疮性肾炎通常需要进行尿液分析、肾功能测试、自身抗体检测以及肾脏活检。其中,尿液分析可评估是否存在血尿和蛋白尿;肾功能测试包括肌酐清除率测定以评估肾脏功能状态;自身抗体检测旨在识别系统性红斑狼疮相关的特定抗体,例如抗核抗体和抗dsDNA抗体;而肾脏活检则能直接观察到肾脏组织中的病理改变。治疗策略需个体化制定,可能包括糖皮质激素联合环磷酰胺冲击疗法。对于病情活动且有明显肾功能损害者,可考虑使用环磷酰胺静脉注射。
患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时注意营养均衡,避免高盐饮食,以减轻肾脏负担。
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