主动脉瓣关闭不全为什么左心室增大

主动脉瓣关闭不全导致的左心室增大可能由心脏负荷增加导致心肌肥厚、心腔扩张、心肌顺应性降低、心肌炎、心肌梗死等病因引起。这些因素导致心室壁增厚以适应更高的血流量，长期会导致左心室扩大和心功能下降。

建议进行心脏超声检查以评估左心室大小和功能，根据具体病因进行针对性治疗。

1.心脏负荷增加导致心肌肥厚

当主动脉瓣出现关闭不全时，每次心脏收缩时部分血液会反流回左心室，使左心室需要承受更大的压力来泵血。长期的心脏负荷增加会导致心肌细胞增生和肥厚以适应这种压力。针对此病因引起的心肌肥厚，可以考虑使用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，如卡托普利、依那普利等。

2.心腔扩张

由于主动脉瓣关闭不全导致血液返流，左心室舒张期接受的血液量增多，从而引起心腔扩大。患者可遵医嘱服用β受体阻滞剂缓解不适症状，代表药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。

3.心肌顺应性降低

心肌顺应性降低意味着心肌组织对压力变化的响应减弱，在主动脉瓣关闭不全的情况下，左心室需要更加强烈地收缩才能克服反流造成的压力差，这进一步加剧了心肌的负担和扩张。对于心肌顺应性降低的情况，医生可能会建议采用钙通道阻滞剂来改善症状，例如硝苯地平片、非洛地平片等。

4.心肌炎

心肌炎是由各种原因引起的炎症性疾病，可能导致心肌受损和功能障碍。若存在主动脉瓣关闭不全，此时可能诱发心肌炎的发生，进而影响心脏的功能。患者可在医生指导下使用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行治疗。

5.心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，使得心肌缺血缺氧而发生坏死。主动脉瓣关闭不全可能导致心肌供血不足，增加心肌梗死的风险。对于心肌梗死的患者，可以在医生的指导下通过经皮冠脉介入术的方式进行处理。

针对主动脉瓣关闭不全导致的左心室增大，应定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，合理饮食并控制钠盐摄入。推荐进行超声心动图、胸部X线检查以及必要时的心电图监测，以便及时发现并处理相关心血管病变。