一旦肾透析要终身透析吗
肾透析的目的是延长患者的生命,提高生活质量。一旦确诊为肾衰竭,并且已经发展到尿毒症,就需要终身进行透析治疗。终末期肾病的患者,如肾损伤已经发展到尿毒症,这时候如果没有出现其他的并发症,可以不进行透析治疗,通过药物治疗延缓疾病进展。但如果出现其他的并发症,可能还需要再次进行肾透析治疗。
1、原发性肾脏疾病:如原发性肾炎、肾病综合征等导致的肾衰竭,原发性疾病没有得到控制,会逐渐进展,最终发展为尿毒症。一旦确诊为尿毒症,一般建议进行血液透析或腹膜透析治疗,可以提高生活质量,延长患者的生存期;
2、继发性肾脏疾病:如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病导致的肾衰竭,如果不进行控制,最终会发展为尿毒症。如果是高血压导致的肾衰竭,需要积极控制血压。如果是糖尿病导致的肾衰竭,要积极控制血糖,同时应用胰岛素治疗。如果是系统性红斑狼疮导致的肾衰竭,需要应用激素或免疫抑制剂治疗,延缓肾功能进展;
3、原发性疾病合并并并发症:比如慢性肾炎、高血压肾病、梗阻性肾病等合并有心衰、脑梗死等疾病时,如果不进行控制,最后也会发展为尿毒症。一旦出现上述情况,也需要进行终身透析治疗;
4、其他原因:如果患者在做肾透析的过程中出现感染或出血等情况,也可能需要终身进行透析治疗。
除此之外,如果患者在做肾透析的过程中出现感染,并且经过积极的抗感染治疗后,病情逐渐加重,也需要终身进行透析治疗。
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