糖尿病咋会引起骨质疏松呢?

举报/反馈2023-08-30

糖尿病引起骨质疏松可能与胰岛素抵抗、高血糖导致钙质流失、糖尿病肾病引起的钙磷代谢紊乱、糖尿病周围神经病变导致运动障碍以及糖尿病视网膜病变引起维生素D合成减少有关。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。

1.胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。长期的胰岛素抵抗会导致β细胞功能衰竭,进而出现高血糖。生活方式干预是改善胰岛素抵抗的关键措施,包括饮食控制、增加体力活动和减轻体重等。

2.高血糖导致钙质流失

高血糖状态下,葡萄糖分子从尿液中排出,此时身体为了保持电解质平衡,会通过尿液排泄钙离子,从而导致血钙浓度下降。补充钙剂如碳酸钙片、枸橼酸钙口服溶液等可以纠正低钙血症,预防骨质疏松的发生。

3.糖尿病肾病引起的钙磷代谢紊乱

糖尿病肾病患者肾脏处理钙的能力下降,可能导致钙磷代谢异常,进一步影响骨骼健康。可通过调整饮食结构来补充钙质,例如适量食用牛奶、鸡蛋等富含钙的食物。

4.糖尿病周围神经病变导致运动障碍

糖尿病周围神经病变会影响肌肉收缩和运动协调,导致肌肉力量减弱,容易发生骨折。可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。

5.糖尿病视网膜病变引起维生素D合成减少

糖尿病视网膜病变时,眼睛中的黄斑区受到损伤,无法有效地将7-脱氢胆固醇转化为维生素D3,导致体内维生素D缺乏。可以通过日光浴的方式促进自身合成维生素D,也可以遵照医生的意见服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等补充制剂。

建议定期监测血糖水平,同时关注血生化指标,以早期发现并处理可能存在的钙磷代谢紊乱。适当的阳光照射有助于皮肤产生维生素D,有利于骨骼健康。

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