神经源性的病变是怎么回事

神经源性的病变可能是由多发性周围神经病、脊髓亚急性联合变性、糖尿病性周围神经病、酒精中毒性周围神经病、遗传性感觉神经根神经病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.多发性周围神经病

多发性周围神经病是由于多种原因导致的一组以肢体远端对称性无力、麻木为主要表现的神经系统退行性疾病。其主要病理改变为神经纤维脱髓鞘和轴索变性，影响神经信号传导。患者可遵医嘱使用维生素B族药物进行营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。

2.脊髓亚急性联合变性

脊髓亚急性联合变性是一种由维生素B12缺乏引起的中枢神经系统疾病，会导致神经元损伤和功能障碍。当这种损害累及到周围神经时，就会出现周围神经病变的症状。补充维生素B12是治疗本病的主要手段，可通过口服或注射方式给予，例如内酰胺环类化合物、叶酸制剂等。

3.糖尿病性周围神经病

高血糖状态引起神经细胞内外电解质紊乱，进而导致神经水肿、缺血缺氧，最终发生变性和坏死。因此，长期高血糖会引起周围神经的炎症反应和代谢异常，导致神经功能受损。控制血糖水平是关键所在，可通过饮食疗法、运动疗法以及胰岛素替代疗法来实现。

4.酒精中毒性周围神经病

长期大量饮酒会导致神经细胞膜稳定性下降，从而影响神经递质的正常释放和传递，导致神经冲动传导受阻。戒酒是首要任务，同时需监测并纠正电解质失衡，可在医生指导下应用维生素B1、维生素B6、维生素B12等药物促进神经修复。

5.遗传性感觉神经根神经病

遗传性感觉神经根神经病是一组具有家族史的慢性周围神经病，通常由基因突变引起，导致神经元结构和功能异常。针对遗传性感觉神经根神经病的治疗主要是针对症状缓解，如使用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物减轻疼痛，以及通过针灸等方式改善血液循环。

建议定期进行神经电生理测试、肌酶谱检测和血液维生素B12浓度测定，以评估病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间处于低温环境，以减少神经源性病变的风险。