血压高压低是怎么回事

血压高压低可能是由感染性休克、慢性肾衰竭、心力衰竭、甲状腺功能减退、体位性低血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.感染性休克

感染性休克是由于病原微生物及其毒素等致病因子侵入人体后引起的严重全身炎症反应综合征，导致机体器官组织灌注不足和细胞功能障碍。休克状态下，心脏泵血能力下降，外周血管收缩以维持血压，但这种代偿机制不足以维持足够的组织供血，从而引起低压。

感染性休克的治疗通常包括抗感染药物和液体复苏，如使用广谱抗生素和补充胶体液进行补液治疗。

2.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭时肾脏排泄水分减少，体内液体潴留会导致血液稀释，从而降低血压。此外，尿毒症毒素刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血压升高。控制水肿和高血压是慢性肾衰竭的重要治疗措施，可以遵医嘱用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等来缓解水肿，也可以通过饮食管理限制钠盐摄入。

3.心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血功能受损，无法将足够的血液输送到身体各处，导致回心血量减少，左心室舒张末期压力降低，因此出现低压现象。同时，右心室收缩时需要更大力量才能克服阻力，此时会出现高压状态。改善生活方式、服用强心苷类药物如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等可增加心肌收缩力，减轻症状。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、放疗、碘-131等原因引起甲状腺激素产生不足或对其不敏感，导致代谢率降低，影响心血管系统的正常生理活动，进而表现为血压偏低的现象。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，需定期监测甲状腺功能指标。

5.体位性低血压

体位性低血压是指从卧位或坐位突然站立时，由于重力作用使血液积聚在下肢，回心血量减少，心输出量相应减少，导致血压急剧下降。长时间存在这种情况可能导致脑部供血不足，引起头晕、恶心等症状。对于体位性低血压，建议避免快速改变体位，尤其是从平卧位到站立位，以免加重血压波动。必要时可采取药物干预，如米多君片、屈昔多巴胶囊等。

建议定期监测血压变化，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动。如有不适，应及时就医并完善相关检查，例如血常规、电解质分析以及甲状腺功能测定，以便进一步评估病情。