肺栓塞的主要症状和体征

肺栓塞的主要症状包括胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥和心悸，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。

1.胸痛

肺栓塞时，由于肺动脉痉挛、狭窄甚至阻塞，导致血液无法正常流动，从而引起胸部疼痛。其发生是由于肺血管壁受到压迫或损伤，刺激了神经末梢。胸痛通常位于胸骨后部或肩胛间区，可能伴有咳嗽或深呼吸时加剧。

2.呼吸困难

肺栓塞会导致肺组织缺氧，进而影响气体交换，使患者出现呼吸困难的症状。

呼吸困难表现为浅而快的呼吸模式，可能伴随喘息声。

3.咯血

肺栓塞会引起微小血管破裂出血，血液经气道咳出形成咯血。咯血可能呈痰液中带血丝至大量鲜红色血液不等，位置多见于下呼吸道。

4.晕厥

晕厥是由大脑供血不足引起的暂时性意识丧失，肺栓塞阻碍静脉回流，心脏负荷增加可能导致脑供血减少，从而引发晕厥。晕厥通常发生在站立位，且常因活动而诱发。

5.心悸

肺栓塞可导致右心室负荷增加，心肌需氧量增加，此时会通过加快心跳来提高血液循环量以满足机体需要，从而引起心悸的感觉。心悸可能被描述为心跳过速、不规则或强烈跳动的感觉，可能伴有焦虑或恐慌感。

针对上述症状，建议进行肺功能测试、D-二聚体检测以及CT肺动脉造影等相关检查。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大，以及吸氧疗法辅助改善呼吸功能。患者应避免长时间静坐或卧床，以防血栓形成，同时注意均衡饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免血脂增高，加重病情。