癌症骨转移的影像学表现包括骨密度增高、溶骨性破坏、骨膜反应、软组织肿块、骨髓腔侵犯，这些症状可能表明癌症已经扩散到骨骼，建议及时就医进行进一步的影像学检查和治疗。

1.骨密度增高

癌细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激成骨细胞过度增生，导致骨密度增加。骨密度增高通常出现在长骨骨干和扁平骨上，如颅底、盆骨等。

2.溶骨性破坏

由于肿瘤细胞浸润生长，会形成局部缺血坏死的情况发生，进而诱发溶骨性破坏的症状发生。

病变多表现为边缘模糊的虫蚀样破坏区，常见于脊柱、肋骨等处。

3.骨膜反应

骨膜受到炎症刺激后，增生出现新骨质，以纤维组织的形式包裹着肿瘤细胞，从而引发骨膜反应的现象发生。典型表现为Codman三角或葱皮状骨膜反应，常发生在股骨近端、肱骨近端等处。

4.软组织肿块

当癌症发生远处器官转移时，可导致局部淋巴结肿大，形成软组织肿块。肿块通常位于骨骼周围，大小不一，触感较硬，可能伴有疼痛或压痛。

5.骨髓腔侵犯

癌细胞通过血液循环转移到骨髓腔内，使骨髓腔内的压力增大，压迫周围的神经组织，引起疼痛等症状。骨髓腔侵犯可能导致患处剧烈疼痛，还可能出现贫血、发热等情况。

针对癌症骨转移的影像学评估，建议进行X线检查、CT扫描、MRI以及ECT检查。治疗措施包括化疗、放疗、靶向治疗或手术切除。患者应保持良好的营养状态，避免吸烟和饮酒，减少骨质疏松风险，同时定期复查，监测病情变化。