月经50天没来也没怀孕怎么回事

月经50天没来也没怀孕可能是下丘脑性闭经、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等疾病的表现。这些疾病都可能导致内分泌紊乱，从而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受针对性治疗。

1.下丘脑性闭经

下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，当受到精神应激、体重急剧变化等因素影响时，可能导致下丘脑-垂体轴功能紊乱，进而引起闭经。针对下丘脑性闭经，可以遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。

2.垂体功能减退

垂体功能减退是指垂体前叶激素分泌不足导致的一组临床综合征，包括黄体功能不全、卵泡发育障碍等。这些激素对雌孕激素水平有调控作用，其缺乏会导致子宫内膜生长受阻，从而出现闭经现象。对于垂体功能减退引起的闭经，可遵照医生的意见给予补充相应的激素替代疗法，例如甲睾酮、氢化可的松等。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激导致卵泡发育停滞，无法形成优势卵泡并排出，因此会出现闭经的现象。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物改善病情。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，属于自身免疫性疾病，典型症状包括畏寒、乏力、嗜睡、浮肿、脱发、记忆力减退等。甲状腺激素水平下降会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使雌激素和孕激素合成减少，进而干扰正常的月经周期。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要遵循医师指导逐步调整剂量。

5.肾上腺皮质功能减退

肾上腺皮质功能减退指肾上腺皮质长期分泌糖皮质激素和盐皮质激素不足，会引起电解质失衡和代谢异常，严重时会导致肾上腺皮质激素反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，影响雌激素和孕激素的正常分泌，继而影响月经周期。肾上腺皮质功能减退可通过口服氢化可的松、泼尼松等药物进行治疗，在用药期间需监测血压和电解质平衡。

建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查、内分泌检查以及基础体温测量。若症状持续未得到缓解，应及时就医以便进一步评估是否需要调整治疗方案。