肾上腺皮质功能减退临床表现 色素沉着

肾上腺皮质功能减退引起的色素沉着可能伴随皮肤变薄、毛发脱落、疲劳、食欲减退、体重减轻等症状，建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。

1.皮肤变薄

肾上腺皮质功能减退时，体内糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，影响角蛋白合成，导致表皮细胞生长缓慢。色素沉着是因为黑色素细胞产生过多黑色素来补偿缺乏的色素。皮肤变薄可能发生在全身各处，但通常更明显于掌跖区域。

皮肤变得脆弱易碎，可能出现瘀伤或轻微外伤后容易出现伤口。

2.毛发脱落

肾上腺皮质功能减退会影响雄性激素水平，进而影响毛发生长周期，导致脱发。此外，免疫系统也可能因为应激反应而攻击毛囊，导致脱发。脱发通常从头顶部开始，逐渐向四周扩散。但也可能是局部性的，如眉毛、睫毛或体毛脱落。

3.疲劳

肾上腺皮质功能减退会导致身体代谢率降低，从而感到疲乏无力。同时，由于压力反应受阻，机体无法有效应对各种生理挑战，进一步加剧疲劳感。这种疲劳可能伴随全天，即使休息充足也无法缓解。患者可能会感到精疲力竭，即使进行轻度活动也会感到非常疲惫。

4.食欲减退

肾上腺皮质功能减退会使得胃酸分泌减少，消化酶活性下降，胃肠蠕动减弱，进而导致食欲减退。此外，低血糖症也可能会引发恶心呕吐等症状。食欲减退可能表现为对平常喜欢的食物失去兴趣，或者只在特定时间点才有饥饿感。

5.体重减轻

肾上腺皮质功能减退会引起肾上腺皮质激素分泌不足，进而导致新陈代谢紊乱，使能量消耗大于摄入，从而引起体重减轻。体重减轻往往伴随着肌肉量的减少，而不是单纯的脂肪流失。

针对肾上腺皮质功能减退的症状，可以进行血液电解质分析、ACTH刺激试验以及肾上腺激素检测等。治疗措施包括激素替代疗法，常用的有氢化可的松、地塞米松等。患者需注意保持规律的生活作息，合理饮食，避免过度劳累，以支持身体恢复正常的内分泌状态。