食管裂孔疝围术期如何护理

食管裂孔疝围术期的护理可以考虑饮食调整、卧床休息、胃肠减压、补液治疗、抗酸药物等措施。

1.饮食调整

通过减少食物摄入量及选择易消化、低脂食物来缓解胃部压力，进而减轻症状。适用于术后初期恢复阶段以减少胃部负担。

2.卧床休息

卧床休息可以促进裂孔处组织愈合，并减少因体位改变引起的腹腔内压力增加而加重裂孔疝的情况发生。对于存在严重心肺功能不全或其他并发症者，在手术后需要严格卧床休息以确保身体得到充分休息和康复。

3.胃肠减压

胃肠减压是将一根硅胶管置于患者的鼻孔处并通过口腔进入胃中以引流出其中内容物的方法；可有效降低胃内压力从而预防因高压状态导致的膈肌上移加剧食道裂孔疝的程度。在术后使用以促进伤口愈合以及防止因进食引起的不适感增强而诱发呕吐等不良反应的发生概率上升。

4.补液治疗

补液治疗旨在维持患者水、电解质平衡，支持其新陈代谢过程。在食管裂孔疝手术前后实施，以保障患者良好的生理状态。

5.抗酸药物

抗酸药物如铝碳酸镁片能中和过多的胃酸，缓解由胃酸反流引起的相关症状。用于治疗因胃酸反流导致的烧心、胸痛等症状。遵循医嘱服用。

术后需密切观察是否有呼吸困难、胸痛加剧等情况，及时告知医护人员处理。同时应避免剧烈运动，以免影响切口愈合及裂孔修复。