擤鼻涕总有血是鼻咽癌吗

擤鼻涕总有血可能是鼻咽癌，也可能与鼻炎、鼻息肉、其他情况有关，需要根据具体情况进行分析，明确病因后进行针对性治疗。

1、鼻咽癌：鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，常为鼻咽部鳞状上皮癌。主要表现为鼻塞、流鼻涕、回吸鼻涕带血或擤鼻涕中带血等症状，会导致患者在擤鼻涕时总有血。早期的鼻咽癌若未发生远处转移，通常可以进行放射治疗。若鼻咽癌发生远处转移，且为晚期，一般不能进行放射治疗，需要进行化疗抑制癌细胞生长;

2、鼻炎：病毒感染、过敏等刺激导致鼻炎时，可能会导致鼻腔黏膜充血、肿胀、糜烂，造成血管扩张，擤鼻涕时过于用力会导致血管破裂，从而导致总有血，此时可以遵医嘱使用头孢克洛胶囊等药物控制炎症;

3、鼻息肉：细菌、病毒感染导致鼻腔黏膜增生，继而形成息肉，息肉生长到一定程度会侵犯血管，此时血管容易破裂，擤鼻涕时过于用力会造成血管破裂，继而导致总有血。此时可以遵医嘱通过手术切除息肉，如鼻内镜下息肉切除术等;

4、其他情况：若患者存在鼻中隔偏曲、高血压、动脉粥样硬化等疾病时，也容易导致血管破裂，如鼻中隔偏曲患者由于鼻中隔凸起处黏膜比较脆弱，在擤鼻涕时过于用力会导致血管破裂，从而总有血，此时可以遵医嘱使用红霉素软膏等药物进行治疗。

如果患者出现大量流鼻涕伴有血液时，可以及时到耳鼻咽喉科就诊，完善血常规、鼻内镜等检查，以明确诊断。