子宫肌瘤患者能否生育取决于肌瘤大小、位置及是否影响宫腔形态。

子宫肌瘤患者的生育能力受多种因素的影响，如肌瘤的位置、大小以及生长速度等。当肌瘤位于黏膜下时，可能会对宫腔产生压迫作用，进而影响胚胎着床和胎儿发育，此时通常不建议患者怀孕；而浆膜下肌瘤一般不会直接干扰宫腔结构，因此可考虑妊娠。

如果子宫肌瘤导致严重的月经异常或频繁出血，则可能需要先通过手术切除肿瘤后再考虑生育。

对于存在子宫肌瘤的女性，建议定期进行妇科检查以监测病情变化，并在计划怀孕前咨询专业医生的意见。