妇科炎症不一定要用手检查，可以根据具体情况进行选择。

妇科炎症的诊断需考虑患者的临床表现及既往史，若患者有明显的外阴瘙痒等症状，则需要通过手检查看受影响区域是否有异常变化。而轻微的妇科炎症可通过询问症状和观察外部表现来初步评估，此时不需要进行手动检查。

妇科炎症严重时，可能会出现阴道分泌物增多、异味等不适症状，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。

在诊断妇科疾病的过程中，应避免使用刺激性强的药物清洗私处，以免影响正常的微生物平衡，不利于疾病的恢复。