包茎与假性包茎的区别在于包皮长度、是否需要手动翻转、是否存在粘连、是否影响排尿以及是否伴有其他症状。

1.包皮长度

包茎时，包皮无法完全向后翻转露出阴茎头；而假性包茎则可以。

2.是否需要手动翻转

包茎不需要手动翻转即可暴露龟头，而假性包茎需要人为将包皮上翻才能看到龟头。

3.是否存在粘连

包茎存在包皮与阴茎头部之间的粘连，无法自行缓解；假性包茎不存在粘连，通常可随着生长发育自行改善。

4.是否影响排尿

包茎可能会影响排尿，导致尿液积聚形成包皮垢，进而引起感染等问题。假性包茎不会对排尿造成明显影响。

5.是否伴有其他症状

包茎可能伴随疼痛、红肿等症状，还可能导致阴茎头发育不全或反复感染。假性包茎一般没有明显的不适症状。

对于包茎和假性包茎这两种情况，建议患者定期进行个人卫生护理，并观察病情变化。如出现异常表现应及时就医处理。