4岁儿童出现包茎时，家长不必过于紧张，及时就医即可。

4岁儿童出现包茎是一种常见的生理现象，通常随着年龄增长会逐渐改善。但如果影响了日常生活或者有并发症的风险，则需要专业医生评估是否需要手术治疗。建议尽早带孩子到医院就诊，以便获得正确的诊断和治疗方案。

如果患儿存在包皮过长或反复感染等问题，可能会影响阴茎发育，此时需考虑行包皮环切术。

在处理4岁孩子的包茎问题时，应注意保持局部清洁干燥，避免使用刺激性强的肥皂清洗，并观察是否存在异常分泌物或红肿等情况。如有疑问或不适，应及时咨询专业医生。