新生儿败血症治疗原则
举报/反馈2024-10-19 19:04
新生儿败血症的治疗原则包括抗生素治疗、静脉营养支持、感染控制措施、颅内压增高管理以及免疫调节治疗。抗生素治疗需选择针对革兰氏阴性菌和阳性菌的广谱抗生素,如头孢曲松、万古霉素等,以减少耐药性。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过选择性地杀死或抑制细菌生长来对抗感染,具体使用青霉素、头孢菌素等广谱抗生素。在确诊为细菌性败血症且存在明确致病菌时优选应用。需监测药物效果及副作用。
2.静脉营养支持
提供足够的营养以维持患儿的生命活动,采用氨基酸、脂肪乳剂等营养液输注。适用于严重感染导致进食困难或消化吸收障碍的情况。实施前应评估患者耐受情况。
3.感染控制措施
包括消毒隔离、手卫生以及环境清洁,旨在减少医院内交叉感染风险。所有医疗机构均应严格执行以降低新生儿院内感染概率。
4.颅内压增高管理
针对颅内高压的对症处理,如限制液体摄入量、使用甘露醇快速降颅压。用于缓解由脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。需要密切观察电解质平衡。
5.免疫调节治疗
通过调整机体免疫状态来辅助抗感染,可选用丙种球蛋白、胸腺肽注射液等。对于免疫功能低下的新生儿败血症患者有积极作用。使用时需注意可能出现过敏反应。
新生儿败血症的治疗需严格遵循医嘱,在确保母乳喂养的同时,家长应注意监测患儿体温变化,并定期复查相关检查项目,以便及时发现病情变化。
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