风湿热最主要的临床表现是心脏病吗

风湿热最主要的临床表现包括心肌炎、心内膜炎、瓣膜炎、舞蹈病、皮下结节，这些症状需要及时就医以进行专业评估和治疗。

1.心肌炎

心肌炎是由A组乙型溶血性链球菌感染后，免疫反应损伤心肌细胞所致。

心肌细胞受损导致心脏收缩功能下降。心肌炎主要影响心脏的肌肉组织，可导致胸痛、呼吸困难等症状。

2.心内膜炎

当溶血性链球菌通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在心内膜上时，可能会诱发炎症反应。炎症因子刺激心内膜，引发心内膜炎。心内膜炎通常累及心房或心室内的内膜表面，患者可能出现发热、心脏杂音等症状。

3.瓣膜炎

由于细菌产生的毒素和代谢产物诱导机体产生免疫应答，出现免疫复合物沉积于瓣膜处，进而导致瓣膜发炎。炎症因子刺激瓣膜，使其变得肿胀、增厚。瓣膜炎可能涉及心脏四个腔室之间的瓣膜，如二尖瓣、三尖瓣等，引起心脏瓣膜狭窄或关闭不全。

4.舞蹈病

舞蹈病的发生与神经系统的异常活动有关，这些异常可能是由风湿热引起的免疫反应所导致的。神经递质失衡使肌肉运动失去控制，从而表现出舞蹈样动作。舞蹈病的症状包括不自主的舞蹈样手足抽动，以及面部扭曲、肢体僵硬等。

5.皮下结节

风湿热中免疫复合物沉积在皮肤下的小血管周围，形成炎性结节。这是身体对自身抗原的一种错误识别和攻击反应。皮下结节通常出现在肘部、膝盖伸侧等部位，触感坚韧，移动度差。

针对上述症状，建议进行超声心动图、血沉率等检查以评估心脏状况。治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等，重症心肌炎需遵医嘱使用地高辛片、注射用环磷腺苷葡胺等药物改善预后。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的卫生习惯，预防感染。