冠脉介入手术并发症
举报/反馈2024-10-15
冠脉介入手术的并发症可能包括穿刺部位出血、心包积液、冠状动脉痉挛、支架内血栓形成和心肌梗死,这些症状需要紧急医疗干预。
1.穿刺部位出血
由于血管壁损伤导致局部毛细血管破裂,血液从穿刺点流出。出血通常发生在穿刺点附近,可能伴有肿胀和疼痛。
2.心包积液
术后炎症反应刺激心包膜,导致心包腔内液体分泌增多而不能完全吸收,进而形成心包积液。心包积液多为双侧性,在胸腔内分布均匀,患者可出现胸闷、呼吸困难等症状。
3.冠状动脉痉挛
术后使用扩冠药物减少,导致冠状动脉收缩,引发痉挛。痉挛通常突然发生,可引起胸痛、心绞痛等不适症状。
4.支架内血栓形成
术后抗血小板治疗不规范,导致冠脉内血小板活化和聚集,从而形成血栓。血栓通常位于放置支架的位置,会引起再次狭窄或阻塞,需要紧急处理。
5.心肌梗死
术后患者可能出现冠状动脉持续痉挛或者再狭窄,此时会导致心肌缺血、缺氧状态加重,诱发心肌细胞坏死,即心肌梗死的发生。心肌梗死通常表现为剧烈胸痛、大汗淋漓、恶心呕吐等症状,严重时可能导致生命危险。
针对冠脉介入手术的并发症,建议进行相关检查包括凝血功能检测、心电图以及心脏超声。
治疗措施可能涉及冠脉造影复查、调整抗血小板或抗凝药物剂量。患者应密切监测任何异常体征,避免剧烈运动,保持充足休息,以减少潜在风险。
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