新生儿败血症的临床表现不包括哪些

新生儿败血症的临床表现包括黄疸、腹胀、肝脾肿大、发热、嗜睡，这些症状若持续出现应及时就医。

1.黄疸

新生儿败血症时，病原体及其毒素刺激胆管黏膜，导致胆汁排泄障碍，此时肝脏处理胆红素的能力下降，未及时排出的胆红素会反流进入血液，形成黄疸。黄疸通常出现在巩膜、皮肤和黏膜上，是由于未结合胆红素在血液中积累所致。

2.腹胀

新生儿败血症会引起肠道功能紊乱，进而影响食物消化吸收，产生过多气体，出现腹胀的现象。

腹胀可能发生在整个腹部，有时伴有呕吐和腹泻。

3.肝脾肿大

新生儿败血症可导致炎症因子刺激肝脏和脾脏，使这些器官的细胞增生，体积增大。此外，感染还可能导致血液循环中的白细胞增多，这些白细胞可能会滞留在肝脏和脾脏中，进一步促进它们的肿大。肝脾肿大的体征是在触诊过程中可以感觉到右上腹部的肝脏边缘或左上腹部的脾脏。

4.发热

新生儿败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所造成的全身性感染，产热大于散热，体温调节中枢受损，从而引起发热的症状。发热通常为低至中度，很少超过39℃，且可能伴随其他感染迹象如脓毒症休克等。

5.嗜睡

新生儿败血症会导致中枢神经系统受到感染，脑部血管收缩，脑组织缺氧，神经元代谢异常，进而抑制大脑皮层的功能活动，表现为嗜睡。嗜睡可能伴有反应迟钝、喂养困难等症状，严重时可能出现昏迷。

针对新生儿败血症的诊断，医生可能会建议进行血常规、C-反应蛋白检测、血培养以及B超检查以评估肝脏和脾脏的情况。治疗措施可能包括抗生素治疗，例如青霉素类或头孢菌素类药物。家长应注意监测孩子的病情变化，定期带孩子复查，同时关注孩子的饮食和休息情况，确保其摄入足够的营养并保持良好的睡眠质量。