食管失弛缓症和贲门失弛缓症

食管失弛缓症是食管下段括约肌不能松弛导致的吞咽困难，而贲门失弛缓症则是由于食管下端括约肌持续收缩引起的吞咽困难。

食管失弛缓症与食管下段神经肌肉功能紊乱有关，会导致食管下端括约肌不能松弛。

贲门失弛缓症则是因为迷走神经损伤导致的食管下端括约肌持续收缩。两者都可能引起吞咽困难、胸骨后疼痛以及食物反流等不适症状。

针对这两种情况，常用的检查项目包括胃镜检查、钡餐造影和高分辨率食管测压等。其中，胃镜检查可以直接观察食管病变情况，钡餐造影可显示食管运动障碍，而高分辨率食管测压能够评估食管下段括约肌的功能状态。两种疾病的治疗方式略有不同。食管失弛缓症通常采用药物治疗如硝酸甘油贴片，以缓解括约肌痉挛；严重者需考虑内镜下扩张术。贲门失弛缓症则多依赖于药物治疗，常用药物有钙离子拮抗剂和肉毒素注射，重症患者可能需要手术治疗，如Heller肌层切开术。

患者应避免食用过硬或过粗糙的食物，以免加重食管黏膜损伤，同时注意细嚼慢咽，有助于减少食管压力过高现象的发生。