丘疹性痤疮可能由雄激素水平升高、皮脂腺分泌增加、毛囊角化异常、细菌感染、遗传因素等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。

建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.雄激素水平升高

雄激素刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌，导致过多的皮脂堵塞毛孔，易诱发炎症反应。针对雄激素水平升高的治疗可能包括口服避孕药、抗雄激素药物等，如螺内酯、炔雌醇等。

2.皮脂腺分泌增加

皮脂腺分泌旺盛会导致皮肤表面油脂增多，这些油脂可以成为痤疮杆菌的食物来源，促进其繁殖，从而加重丘疹性痤疮的症状。调节皮脂腺功能的药物主要有外用维A酸类制剂，如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等。

3.毛囊角化异常

毛囊角化异常会影响毛囊导管的正常通畅性，导致毛囊被角质栓所阻塞，进而影响皮脂的排出，可能会继发细菌感染而出现丘疹性痤疮。局部使用溶解角质的药物可改善毛囊角化异常，常用药物有水杨酸软膏、尿素霜等。

4.细菌感染

细菌感染主要是由表皮葡萄球菌、丙酸杆菌等引起的，当患者面部受到细菌侵袭时，就会诱发炎症反应，使患处出现丘疹、脓包等症状。抗生素类药物是治疗细菌感染的主要手段，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等。

5.遗传因素

遗传因素可能导致个体对某些触发因素更敏感，如雄激素受体基因变异，这可能解释了家族聚集性的现象。由于遗传因素无法改变，但可能影响病情严重程度和持续时间，因此重点在于生活方式干预和护肤管理。

针对丘疹性痤疮，建议定期进行内分泌检查以及皮肤科评估。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠和适量运动，也有助于控制病情发展。