主动脉狭窄有什么症状和体征

主动脉狭窄的常见症状包括呼吸困难、胸痛、心绞痛、晕厥和下肢水肿，这些症状可能表明心脏功能受到影响，建议及时就医进行专业评估和治疗。

1.呼吸困难

主动脉狭窄时，心脏需要更大的力量来泵血，导致肺部淤血和缺氧。

为满足身体的需求，患者会通过加快呼吸来增加氧气摄入量，从而出现呼吸困难。主动脉狭窄引起的呼吸困难通常发生在活动后，且伴有喘息声。

2.胸痛

由于主动脉狭窄影响血液流动，当心脏收缩时，胸骨后方会出现压力增加的情况，进而引发疼痛感。胸痛是主动脉狭窄最常见的症状之一，疼痛位置集中在胸骨后面，有时可放射至肩胛区。

3.心绞痛

主动脉狭窄会导致心脏负荷加重，心肌需额外增加血流量以维持功能，若供血不足则会引起心绞痛。心绞痛常表现为胸部紧迫或不适感，可能向手臂、颈部或下颌辐射。

4.晕厥

主动脉狭窄会影响心脏的正常泵血功能，导致脑部供血不足，容易诱发短暂性意识丧失的现象。晕厥通常发生于站立位，尤其是在长时间未进食或存在其他心脏疾病的背景下更易发生。

5.下肢水肿

主动脉狭窄引起心脏负担增加，可能导致右心室扩大并压迫上腔静脉，使回心血量减少，进一步影响左心室充盈，此时就会出现体循环淤血，进而导致下肢水肿。下肢水肿多出现在下午或晚上，尤其是长期站立或久坐后更为明显。

针对主动脉狭窄的症状和体征，可以进行超声心动图、CT血管造影等检查以评估主动脉狭窄的程度和范围。治疗措施包括药物治疗如β受体阻滞剂普萘洛尔、钙通道拮抗剂硝苯地平等控制症状，以及必要时的手术干预，如经皮主动脉瓣球囊扩张术或人工瓣膜置换术。建议定期监测血压、血脂水平，避免剧烈运动，保持均衡饮食，限制钠盐摄入，有助于减轻症状并预防并发症的发生。