亚急性心内膜炎有什么症状

亚急性心内膜炎的典型症状包括发热、心脏杂音、脾肿大、血尿和动脉栓塞，这些症状可能提示心内膜感染，需及时就医。

1.发热

亚急性心内膜炎是由病原体感染心瓣膜而引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下，机体免疫系统会启动防御机制，此时会产生内源性致热源，从而引起发热。发热通常出现在心内膜炎的早期阶段，可能伴有盗汗和夜间热醒。

2.心脏杂音

由于细菌或其他微生物污染血液后，附着并繁殖于受损的心瓣膜表面，导致心瓣膜损害，当血液流经这些受损的心瓣膜时会出现湍流，产生异常的声音，即心脏杂音。心脏杂音通常在心尖部或主动脉瓣区听到，可能是柔和的吹风样杂音或较响亮的拍击声。

3.脾肿大

亚急性心内膜炎患者存在免疫反应增强的情况，这可能导致脾脏出现充血和水肿。此外，由于长期的心脏病变，可能会导致脾功能亢进，使脾脏体积增大。脾肿大的程度可以从轻微到明显不等，触诊时可感觉到左上腹部有压痛。

4.血尿

亚急性心内膜炎患者的免疫系统处于高度活跃状态，以抵抗感染。这种免疫应答可能包括白细胞浸润肾脏，导致肾小球损伤和出血。血尿通常呈间歇性，颜色深红，可能伴随尿频、尿急等症状。

5.动脉栓塞

亚急性心内膜炎中，瓣膜上的赘生物容易脱落成为栓子，当栓子随着血液循环流动至远端动脉时，会发生堵塞，引发局部组织缺血甚至坏死，形成动脉栓塞。栓塞通常发生在脑血管、外周动脉等处，引起相应器官的功能障碍，如头痛、肢体麻木或无力。

针对上述症状，建议进行血常规、C-反应蛋白水平检测以及超声心动图来评估心内膜情况。

治疗措施可能包括抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，预防感染。