妊娠主动脉夹层的症状

妊娠主动脉夹层通常表现为胸痛、腹痛、高血压、呼吸困难、背部疼痛等症状，如果出现这些症状，应立即就医。

1.胸痛

妊娠期间，孕妇体内激素水平变化导致血管扩张和收缩功能异常，出现血压波动。当这种压力差增加到一定程度时，可能会使主动脉内膜撕裂，形成主动脉壁内的血肿，从而引发胸痛。胸痛可能位于胸部中央或两侧，疼痛程度可从轻微不适到剧烈绞痛不等。

2.腹痛

由于主动脉夹层累及腹主动脉，此时会导致腹部出现持续性钝痛或者刀割样剧痛的情况发生。腹痛通常出现在上腹部或下腹部，疼痛感可以放射至腰部或腿部。

3.高血压

主动脉夹层会刺激交感神经系统，导致肾素-醛固酮系统激活，进而引起水钠潴留和血压上升。高血压可能表现为突然发作的头痛、眩晕或心悸，也可能是持续性的轻度升高压迫感。

4.呼吸困难

若患者存在主动脉夹层，会引起肺部供血不足，继而导致肺水肿的发生，此时就会有呼吸困难的现象发生。呼吸困难可能伴随胸闷、咳嗽或咳痰，严重时可能导致窒息。

5.背部疼痛

主动脉夹层病变累及后方脊柱旁的肋间动脉时，会对周围组织产生牵拉和压迫作用，引起背部肌肉紧张和痉挛，从而引发疼痛。背部疼痛通常集中在胸椎区域，有时可辐射至肩胛骨或腰部。

针对妊娠期主动脉夹层，建议进行超声心动图、CTA（计算机断层扫描血管造影）等影像学检查以评估主动脉状况。治疗需谨慎考虑母体安全，必要时可在专业医生指导下使用降压药物如硝苯地平缓释片控制血压。患者平时应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意监测血压和心率，定期复查。