萎缩性胃炎为什么做活检

萎缩性胃炎患者需要进行活检以评估胃黏膜萎缩的程度和性质，因为萎缩性胃炎可能与胃黏膜上皮细胞凋亡异常、幽门螺杆菌感染、慢性胆汁返流、长期使用非甾体抗炎药、自身免疫性胃炎等病因有关。活检结果有助于指导治疗和管理病情。

1.胃黏膜上皮细胞凋亡异常

胃黏膜上皮细胞凋亡异常会导致胃黏膜上皮细胞过度增生和不典型增生，进而增加癌变的风险。通过活检可以观察到胃黏膜上皮细胞的形态学变化，以评估其是否正常凋亡。

2.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应，导致胃黏膜上皮细胞损伤、脱落，进而出现萎缩性胃炎的症状。活检标本中可检测到幽门螺杆菌的存在，有助于诊断和治疗。

3.慢性胆汁返流

胆汁中的胆酸和卵磷脂等物质对胃黏膜有刺激作用，可能导致胃黏膜上皮细胞受损和凋亡异常。活检可以帮助确定是否存在胆汁返流以及胃黏膜受损的程度。

4.长期使用非甾体抗炎药

长期服用非甾体抗炎药会对胃黏膜产生直接的毒性作用，引起胃黏膜上皮细胞坏死和凋亡异常。活检可用于评估胃黏膜组织的病理改变及其与药物暴露的关系。

5.自身免疫性胃炎

自身免疫性胃炎是由于机体免疫系统错误地攻击自身的胃黏膜上皮细胞，导致其损伤和凋亡异常。活检标本中可见淋巴细胞浸润和胃黏膜上皮细胞的损伤，进一步证实了自身免疫性胃炎的诊断。

针对萎缩性胃炎，建议定期进行胃镜检查以监测病情进展。同时，患者应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡块，以减少胃部刺激。