包皮过长不一定需要割包皮，需评估症状和风险后再做决定。

包皮过长可能引起卫生问题、性功能障碍等，增加患泌尿系统疾病的风险，因此通常建议割掉。但对于没有相关症状的患者，可以酌情考虑是否有必要割包皮。

如果存在反复发作的包皮龟头炎或影响排尿，此时则需要及时就医，在医生指导下通过手术切除过长的包皮来治疗。

在考虑割包皮时，应综合考虑个人意愿、症状严重程度以及是否有合并症等因素，并遵循专业医师的指导进行决策。