只有包皮过长的人才会有包皮垢的说法并不完全准确。

虽然包皮过长会导致包皮内部空间狭窄，不利于清洁，从而增加包皮垢的产生概率。但是，其他因素如局部卫生状况、是否存在包茎等也可能会影响包皮垢的生成。因此，并非所有包皮过长的人都会产生包皮垢，个体差异也是重要因素。建议定期清洗外生殖器，保持局部干燥清洁，以减少包皮垢的产生。若存在包皮过长或其他相关问题，建议及时咨询医生进行专业评估和处理。

没有包皮过长但存在包茎或个人卫生不佳等情况时，也可能会有包皮垢的产生。这些情况下，由于包皮无法自由翻转，导致包皮内部长期处于湿润状态，细菌繁殖增加，易形成包皮垢。

针对包皮垢的问题，强调了定期清洗的重要性以及在必要情况下寻求医生帮助的建议。同时提醒患者关注自身健康状况，如有不适及时就医。