5岁男孩包茎一般不需要特殊治疗，但需要定期观察，以免影响生殖器健康。

5岁男孩处于生理性包茎阶段，随着年龄增长，阴茎头和包皮会逐渐分离，通常在青春期前能够自行改善。因此，在此阶段不需要进行手术干预，只需保持局部卫生，定期清洗即可。如果包茎症状持续存在或伴有排尿困难、疼痛等症状，则需及时就医评估是否需要手术治疗。

若患儿出现反复感染、尿道口狭窄等情况时，可能会影响生长发育，此时可考虑行包皮环切术。

家长应注意监测孩子的病情变化，避免过度清洁导致龟头黏膜损伤，并确保孩子养成良好的个人卫生习惯。