为啥包皮过长会发痒可能是真菌感染、湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎、银屑病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.真菌感染

由于真菌侵入皮肤表面并产生孢子和菌丝体，这些微生物会在局部繁殖并刺激组织引起炎症反应，导致出现瘙痒、红斑等症状。患者可在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。

2.湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，当包皮过长时，局部潮湿温暖有利于细菌滋生，从而诱发湿疹的发生。炎症因子可刺激周围组织，进而表现为丘疹、水疱等皮损伴有剧烈瘙痒。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物来缓解不适症状。

3.神经性皮炎

神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、精神紧张等因素有关，若患者存在包皮过长的情况，则容易摩擦刺激局部皮肤，诱发本病发生。此时会导致患处出现阵发性剧痒、皮肤苔藓化等现象。患者可以在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物止痒。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，如果患者本身存在包皮过长的问题，且不注意个人卫生，可能会导致局部皮肤受到摩擦或刺激而引发炎症反应，出现红斑、水肿的现象，同时还会伴随瘙痒的症状。患者需要及时远离过敏原，还可以配合医生通过冷敷的方式减轻不适症状。

5.银屑病

银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的炎症性疾病，其发病原因尚不清楚，考虑与遗传因素、环境因素以及免疫因素有关。患者的皮肤上会出现红色斑块，覆盖有白色鳞屑，伴随着瘙痒感。患者可以遵照医生的指导使用糖皮质激素药膏进行局部涂抹，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

建议定期清洁包皮区域，保持干燥，以减少真菌感染的风险。必要时，可通过包皮环切术改善相关问题。