做了肛瘘手术为什么便秘

做了肛瘘手术后出现便秘可能是术后疼痛引起排便恐惧、术后肛门括约肌功能障碍、术后肠道运动功能减退、术后使用镇痛药物、术后饮食不当等原因导致的，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.术后疼痛引起排便恐惧

术后疼痛会引起患者对排便产生恐惧感，进而导致排便困难和便秘的发生。术后可遵医嘱服用止痛药缓解术后疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。

2.术后肛门括约肌功能障碍

肛门括约肌功能障碍可能导致排便不畅，进一步加重便秘的症状。针对此病因，可以考虑生物反馈疗法来帮助恢复括约肌的功能。

3.术后肠道运动功能减退

术后肠道运动功能减退会影响食物残渣通过肠道的速度，从而增加便秘的风险。促进肠道蠕动的药物可用于改善术后肠道运动功能，如莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

4.术后使用镇痛药物

镇静剂和阿片类药物可能会抑制肠道蠕动，导致粪便在肠道内停留时间过长而形成便秘。减少术后镇痛药物的剂量或更换为非阿片类镇痛药物可能是解决这个问题的方法。

5.术后饮食不当

如果术后饮食过于精细或者缺乏足够的水分摄入，会导致大便变硬难以排出。调整饮食结构，增加膳食纤维和水分的摄入量，如多吃蔬菜水果和粗粮，有助于改善便秘症状。

术后应定期进行肛周检查以及直肠指诊以评估伤口愈合情况。必要时，还应进行影像学检查，例如超声波扫描或MRI，以排除其他可能的原因，如感染或并发症。