门静脉高压症的病理改变
举报/反馈2024-11-24
门静脉高压症的病理改变主要是由于肝内和肝外因素导致门静脉血流量增加、门静脉系统血流受阻或肝窦阻力增加,引起门静脉压力增高。
门静脉高压症的病理变化主要源于肝硬化等疾病引起的肝细胞广泛坏死与再生。这些损伤导致肝脏结构纤维化和假小叶形成,影响血液流动,进而引发门脉高压。此外,
遗传性出血性毛细血管扩张症也可导致动静脉瘘,使大量血液不经肝脏直接流入体循环,加重门脉高压。患者可能经历腹水、脾脏肿大、食管胃底静脉曲张等症状。腹水是由于门静脉高压导致液体从肠道回流到腹腔的结果;脾脏肿大是因为门静脉高压刺激了脾脏的充血和肥大;食管胃底静脉曲张则因为门静脉高压使得消化道静脉曲张而发生。
诊断门静脉高压症通常需要进行超声检查、CT扫描或磁共振成像(MRI)以评估肝脏和脾脏的情况。必要时,医生还可能会建议做胃镜检查以查看食管和胃底静脉曲张的程度。门静脉高压症的治疗取决于其原因和症状严重程度。药物治疗包括使用利尿剂如螺内酯来缓解腹水,以及使用β受体阻滞剂普萘洛尔降低心率和血压。对于特定病因所致者,手术干预可能是必要的,例如经颈静脉肝内门体分流术。
患者应避免食用高脂食物,以免加剧胆汁淤积,同时注意休息,避免剧烈运动,以减少门脉高压对身体的影响。
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