强直性脊柱炎止疼可采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、阿片类药物、针灸疗法等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，适用于缓解轻至中度的关节及背部疼痛。常见的非处方非甾体抗炎药包括布洛芬、萘普生等。此类药物广泛用于轻度至中度的肌肉和关节不适，但长期使用需注意胃肠道副作用。

2.生物制剂

生物制剂是针对特定免疫蛋白的靶向治疗，可调节免疫反应以减轻炎症和疼痛。代表性的生物制剂有依那西普、阿达木单抗等。这类药物主要用于对传统治疗无效或存在禁忌证的患者，需要在专业医生指导下使用。

3.糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重的关节和全身症状。常用的口服糖皮质激素包括泼尼松、甲泼尼龙等；静脉注射常用的是氢化可的松和地塞米松。短期大剂量使用可用于严重急性发作，需警惕潜在的副作用如免疫抑制和肥胖。

4.阿片类药物

阿片类药物通过与中枢神经系统的受体结合产生镇痛效果，对于重度持续性背痛有效。代表性药物为吗啡、羟考酮等。该类药物通常用于重度或难以控制的慢性背痛，需谨慎管理依赖性和呼吸抑制风险。

5.针灸疗法

针灸通过刺激穴位调节神经系统和内分泌系统功能，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作是在专业人员指导下，在特定穴位上插入细针，并保持数分钟。此方法适合辅助治疗因气滞血瘀引起的腰背酸痛，长期坚持效果更佳。

需要注意的是，上述药物均需遵医嘱合理用药，以免引起不良后果。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。