癫痫发作后头痛多与癫痫发作导致脑血液循环、代谢及颅内压变化有关。癫痫发作时脑细胞放电，造成脑缺氧，引起酸碱失衡，代谢产物蓄积，血管扩张、渗透性增加，继发脑水肿、颅内压增高等导致头痛。多见于全身抽搐发作后患者，也可见于长时间局灶性发作患者。其发生机制可能与致痫灶的部位及痫性放电扩布范围有关。