小脑扁桃体下疝手术后遗症有哪些

小脑扁桃体下疝畸形手术后遗症可能包括吞咽困难、声音嘶哑、呼吸不畅、肢体麻木、排尿障碍等，这些症状可能提示术后并发症，应及时就医。

1.吞咽困难

由于术后局部水肿压迫延髓和舌咽神经，导致延髓功能受损，进而影响到咽喉部肌肉的正常运动和协调，出现吞咽困难。

主要表现为进食时感到难以将食物送入口腔后部，可能伴有咳嗽或呕吐。

2.声音嘶哑

可能是由于术后局部肿胀压迫喉返神经，导致声带运动异常，引起声音嘶哑。这种症状通常伴随说话时间增加而加剧，休息后可缓解。

3.呼吸不畅

如果术后患者出现了呼吸道感染的情况，则可能会因为炎症刺激而引发呼吸不畅的症状发生。患者会感到呼吸费力、胸闷或需要快速呼吸来维持足够的氧气供应。

4.肢体麻木

当小脑扁桃体下疝畸形向枕骨大孔前移位时，会对邻近的第四脑室造成压迫，从而引起颅内压增高。增高的压力会导致脊髓水肿，进一步加重对周围结构的压迫，使神经传导受阻，进而引起肢体麻木。典型表现为四肢末端感觉减退或消失，有时伴有刺痛感。

5.排尿障碍

若术后存在继发性脑积水，此时会使得间脑受压，影响到正常的排尿中枢，所以会引起排尿障碍的现象发生。患者可能出现尿频、尿急、尿失禁等症状，严重者甚至无法控制排尿。

针对上述术后遗症，建议进行头颅MRI、颈椎X线等影像学检查以评估病情恢复情况。治疗措施包括物理康复训练、营养支持以及必要时的药物管理，如使用皮质类固醇减轻神经水肿。患者应保持充足休息，避免剧烈活动，同时遵循医嘱调整饮食，确保摄入易于消化且营养均衡的食物，促进身体恢复。