45岁月经不调一般是正常的。

45岁处于围绝经期，此时卵巢功能开始衰退，体内激素水平波动较大，可能导致月经周期紊乱，进而出现月经不调的情况。这是一种正常的生理现象，但也可能是其他疾病的表现，如果伴随有痛经、经量异常等症状，建议咨询医生以排除潜在的健康问题。

45岁月经不调还可能与甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合征等疾病有关。这些疾病会影响雌激素和孕激素的平衡，导致月经周期改变。

对于45岁的女性来说，保持良好的生活习惯和适当的运动有助于缓解更年期症状，同时定期体检可以及时发现并处理任何潜在的健康问题。