会阴撕裂伤肿胀可能需要冷敷治疗。

会阴撕裂伤后，局部毛细血管破裂、血液外渗，会引起肿胀。冷敷可以收缩毛细血管，减少继续出血，从而减轻肿胀。

如果患者在顺产过程中出现三度裂伤或裂伤部位血肿等情况时，也可能会导致会阴部肿胀。这些情况通常需要进一步评估和处理，以防止感染和其他并发症。

会阴撕裂伤后应避免立即热敷，以免加重肿胀和促进炎症发展。同时还要注意保持伤口干燥清洁，以免引起感染。