乳酸脱氢酶偏高什么原因

乳酸脱氢酶偏高可能是由肝炎、肝硬化、心脏疾病、肌炎或进行性肌营养不良引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肝炎

当肝脏受到病毒、酒精或其他损伤时，会导致肝细胞受损，此时细胞膜通透性增加，导致LDH从细胞内泄漏到血液中。此外，炎症反应也会刺激LDH的产生。LDH水平通常随肝炎活动性的改善而下降，若持续升高可能表明慢性肝病的存在。

2.肝硬化

肝硬化患者由于肝细胞广泛坏死和结缔组织增生，导致肝脏功能严重受损，无法正常代谢乳酸，从而引起乳酸脱氢酶活性增高。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。

3.心脏疾病

心脏疾病如心肌梗死、心力衰竭等可引起心肌细胞损伤，导致乳酸脱氢酶漏出至血液中。针对心脏疾病的治疗方法包括冠脉血管重建术、射频消融术等手术方式来恢复血流并缓解心绞痛。

4.肌炎

肌炎是由各种原因引起的肌肉炎症性疾病，其特征是肌肉疼痛、无力和肌酶谱异常，其中就包括乳酸脱氢酶。治疗肌炎的方法主要包括皮质类固醇和免疫抑制剂，例如泼尼松、甲氨蝶呤等。

5.进行性肌营养不良

进行性肌营养不良是一种遗传性肌肉疾病，由基因突变引起，导致肌肉逐渐萎缩和虚弱。这会影响肌肉中的能量代谢，使乳酸积累，进而导致乳酸脱氢酶浓度上升。针对进行性肌营养不良的治疗主要是对症支持疗法，如物理治疗和呼吸管理，以及特定的基因治疗试验。

建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图、肝脏超声波检查等辅助诊断手段，以进一步确定具体原因。